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白附子常见的多种炮制方法与临床应用

来源:康美中药网整理  |  yky  |  2017-12-06
白附子为镇咳化痰常用中药,系天南星科植物独角莲的的干燥块茎。因白附子为毒性药物,生品有强烈的麻辣剌舌感,多供外用,而内服则必须要经炮制,以使降低毒性,消除麻辣味,才能应用于临床内服;故历代中医家对其炮制也颇有研究,其炮制方法自古以来达10种之多,所用辅料有生姜、酒、醋、甘草等数种。那么接下来就简易介绍下白附子常见的多种炮制方法与临床应用。 白附子常见的多种炮制方法与临床应用 一、白附子常见的多种炮制方法 1、生白附子:取原药材,除去杂质。 2、姜矾制附子:取净白附子,分大小个,浸泡,每日换水2-3次,数日后起黏膜,换水后加白矾(每100kg白附子,用白矾2kg),泡一日后再进行换水,至口尝微有麻辣感为度,取出。将生姜片、白矾粉置锅内加适量水,煮沸后,倒入白附子共煮至无白心,捞出,除去生姜片,晒至六七成干切片,干燥。(每100kg白附子,用生姜、白矾各12.5kg)。 3、酒制白附子:取净白附子,分大小个,浸泡,每日换水2-3次,6-7天后待完全浸透后取出。将酿造白酒53%置锅内加适量水,倒入白附子共煮至透心,捞出,晒至六七成干切片,干燥。(每100kg白附子,用酿造白酒53%8-10kg)。 4、醋面煨白附子:取净白附子,分大小个,浸泡,每日换水2-3次,6-7天后待完全浸透后取出,用醋将麦面调成糊状,敷于白附子体外,置入柴火灰(约带火星)中煨至麦面焦黄色时取出,除去麦面,药物冷却后切片,干燥。(每100kg白附子,用醋15kg、麦面15kg)。 5、姜、甘草制白附子:取净白附子,分大小个,浸泡,每日换水2-3次,6-7天后待完全浸透后取出。将生姜片、甘草置锅内加适量水,煮沸后,倒入白附子共煮至无白心,捞出,除去生姜片、甘草,晒至六七成干切片,干燥。(每100kg白附子,用生姜、甘草各12.5kg)。 白附子常见的多种炮制方法与临床应用 6、姜制白附子:取净白附子,分大小个,浸泡,每日换水2-3次,6-7天后待完全浸透后取出。将生姜片置锅内加适量水,煮沸后,倒入白附子共煮至透心,捞出,除去生姜片,晒至六七成干切片,干燥。(每100kg白附子,用生姜12.5kg)。 7、矾、姜、黑豆、甘草制白附子:取净白附子,分大小个,浸泡,每日换水2-3次,数日后起黏膜,换水后加白矾(每100kg白附子,用白矾2kg),泡一日后再进行换水,至口尝微有麻辣感为度,取出。将生姜片、白矾粉、黑豆、甘草置锅内加适量水,煮沸后,倒入白附子共煮至无白心,捞出,除去生姜、黑豆、甘草,晒至六七成干切片,干燥。(每100kg白附子,用生姜、白矾各12.5kg、黑豆、甘草各10kg)。 8、矾、姜、豆腐制白附子:取净白附子,分大小个,浸泡,每日换水2-3次,数日后起黏膜,换水后加白矾(每100kg白附子,用白矾2kg),泡一日后再进行换水,至口尝微有麻辣感为度,取出。将白矾、生姜片、豆腐切成块状置锅内加适量水,煮沸后,倒入白附子共煮至无白心,捞出,去除生姜片、豆腐,晒至六七成干切片,干燥。(每100kg白附子,用生姜、白矾各12.5kg、豆腐12.5kg)。 9、矾、皂角、黑豆制白附子:取净白附子,分大小个,浸泡,每日换水2-3次,数日后起黏膜,换水后加白矾(每100kg白附子,用白矾2kg),泡一日后再进行换水,至口尝微有麻辣感为度,取出。将白矾、皂角、黑豆置锅内加适量水,煮沸后,倒入白附子共煮至无白心,捞出,除去皂角、黑豆,晒至六七成干切片,干燥。(每100kg白附子,用白矾各12.5kg、皂角、黑豆各10kg)。 10、矾、皂角、甘草制白附子:取净白附子,分大小个,浸泡,每日换水2-3次,数日后起黏膜,换水后加白矾(每100kg白附子,用白矾2kg),泡一日后再进行换水,至口尝微有麻辣感为度,取出。将白矾、皂角、甘草置锅内加适量水,煮沸后,倒入白附子共煮至无白心,捞出,去除皂角、甘草,晒至六七成干切片,干燥。(每100kg白附子,用白矾各12.5kg、皂角、甘草各10kg)。 白附子常见的多种炮制方法与临床应用 二、白附子的炮制目的 白附子味辛,性温;有毒。归胃经、肝经;生品一般多外用。长于祛风痰,定惊搐,解毒止痛,用于口眼喁斜,破伤风;外治瘰疬痰核,毒蛇咬伤。经不同辅料炮制后,能降低毒性,消除麻辣味,增强祛风痰作用。用于偏头痛,痰湿头痛,咳嗽痰多等。 三、白附子的临床应用 1、生用 (1)口眼唱斜:常与僵蚕、天南星、全蝎同用,具有祛风化痰、止痉的作用,用于风痰阻络,口眼喁斜,语言謇涩,如牵正散(《杨氏家藏方》)。 (2)破伤风:常与天南星、天麻、防风等同用,具有祛风止痉的作用,用于破伤风、牙关紧急,角弓反张,甚则咬牙缩舌。亦治疯犬咬伤。外治跌打损伤,金疮出血,如玉真散(《正宗》)。 (3)抽搐、呕吐:常与半夏、天麻、木香等同用,具有祛风痰,止痉挛,顺胃气的作用,用于风痰壅阻,四肢抽搐,呕吐痰涎,如白附饮(《准绳》)。 (4)风湿痹痛:常与全蝎、防风、独活等同用,具有活络通痹的作用,用于肾脏中风,脚膝麻痹,腰背强直疼痛,语言不利,面色萎黑,如白附子丸(《总录》)。 2、制用 (1)偏头痛:常与麻黄、炮川乌、炮天南星等同用,具有逐寒湿,止头痛的作用,用于风寒客于头中,偏头痛牵引两目,甚至失明,如白附子散(《本事方》);若与炒全蝎、炮天南星、半夏等同用,用于风痰上厥,眩晕头疼,如白附子丸(《丹溪心法附余》)。 (2)痰湿咳嗽:常与南星、半夏、白矾同用,具有燥湿化痰的作用,用于痰湿郁肺,咳嗽痰多,或呕吐痰涎,发热吐泻,心神不安,如白附丸(《准绳》)。 (3)喘逆张口:常与雄黄、朱砂、蝉蜕等同用,具有化痰定喘的作用,用于小儿因惊触心肺,暴急喘逆张口,虚烦神困,如大效雄朱化痰定喘丸(《婴童》)。 (4)两眼黑花昏昏:常与荆芥穗、防风、菊花等同用,具有祛风除障的作用,用于乌风内障初起,两眼黑花昏昏,如白附子汤(《瑶函》)。 (5)身体强直:常与牛黄、龙脑、白僵蚕(微炒)等同用,具有祛风解痉的作用,用于风痉,身体强直,牙关紧急,心神昏味,如牛黄丸(《圣惠方》);若与牛黄、朱砂、天竺黄等同用,用于小儿惊悸壮热,黄瘦发坚,如牛黄丸(《圣惠方》)。  
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